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楼主: =|HERO|=WOFE.52

今天遇到个女病人!

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发表于 2007-7-28 23:37:21 | 显示全部楼层
只怕LZ不由自主身陷其中,嘿嘿,嘿....
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 楼主| 发表于 2007-7-29 09:45:47 | 显示全部楼层
郁闷着!
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发表于 2007-7-29 10:17:19 | 显示全部楼层
红颜美人多薄命
' y' K) \- Z% b7 d2 u* L" N" U% D6 d  _, S3 O
这里还有真是什么职业都有哈
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发表于 2007-7-29 10:19:41 | 显示全部楼层
是啊 电影啊...
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 楼主| 发表于 2007-7-29 10:50:20 | 显示全部楼层
昨天晚上我夜班(现在刚回来),把那个女病人叫到办公室和她好好谈了一下(实际上主要是我在讲),并让她看了很多相关的资料(事先准备好了的)。她没有之前的那样抗拒我了,还会笑。我发现她是很自卑的(估计也是),有点自暴自弃的感觉。我和她讲了怎样正确看待这个疾病,强调“走自己的路让别人去说“的重要性,强调积极的人生态度的重要性,并展望了未来。甚至现身说法!她听得很认真,她似乎有些接受了(我可不敢奢望她能马上改变人生态度,那不是一次谈话就能做到的)!并同意我给她从新调整胰岛素(必须采用强化方案了,她胰岛功能已经很差)并根据复查情况加用必要的保肾药物的治疗方案,但似乎很不情愿(因为要从以前的每天注射两次变为每天注射四次)。她害怕打针(都几年了还没习惯?),而且怕麻烦(搞不懂,都要她命了,她还怕麻烦)。
( P* G" s, l2 {) C    调整从昨天晚上就开始。但发生了一个小插曲,我担心的还是出现了!发生了低血糖反应。郁闷!因为之前她发生酮症酸中毒,并出现胰岛素急性耐受的情况,胰岛素使用量比较大。我估计不足,使用了稍大计量的速效胰岛素(实际上,在用的时候我是估计到可能出现低血糖反应的,但我又不确定胰岛素耐受的情况是否完全改善。我担心使用一般计量的胰岛会象之前那样不起作用,那样的话可能会影响她进一步调整的信心)。她先是出冷汗,继心慌,气促,全身颤抖。) ~. U' i9 u- Z& w; g( G
    很简单的,我使用了60ML的高渗糖水解决了低血糖反应!尽管我并不觉得这有什么大碍,但我还是感觉到了不妙了!
, E$ z6 Z% c, l    今天早上,果然是的!尽管空腹血糖和餐后两小时血糖都让人很满意,但她还是不再同意从新调整胰岛素使用方案了!她害怕再出现低血糖反应!, H( ?% i! h* f' q3 r- a* F4 V  M
    我苦口婆心了一晚上呀,我有点失望了!
8 Q- d, y# q5 [8 N8 F    我再次苦口婆心的说明了情况,低血糖反应的原因,对身体并无大影响等等!并强调这在胰岛素调整过程中是很容易出现的!我想她应该知道。并再次强调不好好控制血糖的危害(她也知道)。况且她现在已经出现了并发症-微量蛋白尿(这样肾脏损害还处于可抑阶段,这也正是希望所在,I型糖尿病病人主要死因就是糖尿病肾病)。
7 l1 A% O9 `5 D    但她不听!还对我耍脾气,我好失望!
: S- U+ y/ U4 _9 E* R4 d5 c9 W/ @    她现在酮症已经纠正(这是第三次了,她已经有了经验),她要出院!她要继续她用了几年的“烂方案”。2 q4 J' z3 b$ [5 D! d" t. t
    好吧,我请示了主任,她出院了!% G6 U  ?* ?5 c& L1 K7 k# i
    现在我知道,她已经多次在我们医院住院治疗!没有医师真正成功过!% D+ c0 T9 _, \! Z* W9 W
    我现在很烦!我失败了!我已经尽力了,我还能怎么做呢?
7 S) j! B) u" N- }" @# d) y    总的来说,她还是不信任我!她只相信她自己的观点!6 c! e/ X7 c. I2 J
    兄弟们,对不起,让你们失望了!) g) l4 T/ j3 x+ m" K* `
, R$ O: Y: L9 d4 [
[ 本帖最后由 =|HERO|=WOFE.520 于 2007-7-29 10:56 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-7-29 10:55:55 | 显示全部楼层
我现在有点希望她再次住院治疗的!我还想试试!
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发表于 2007-7-29 11:01:01 | 显示全部楼层
住院要花钱滴
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发表于 2007-7-29 11:18:29 | 显示全部楼层
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发表于 2007-7-29 11:25:44 | 显示全部楼层
这种MM有戏呀,宁可错杀一千,不可放过一个。.....
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发表于 2007-7-29 11:34:51 | 显示全部楼层
真想不到这居然是个潜力贴!!!!!!!!!!!!!!!!!
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发表于 2007-7-29 11:51:19 | 显示全部楼层
我天天上来就是看你这贴草 居然这么快就出院了?
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发表于 2007-7-29 12:20:15 | 显示全部楼层
你已经尽力了~
9 Z0 o4 ]# S0 u$ H2 n7 g: C每个人的想法都不一样~
  s3 \* a/ V, L, Q0 B" U该说的都说了,剩下的就是让她自己选择~
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发表于 2007-7-29 12:20:15 | 显示全部楼层
.....治病是要钱的.......顾及消耗不少资金了吧.......   人生总是有很多遗憾啊 哎~~~~
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 楼主| 发表于 2007-7-29 13:26:57 | 显示全部楼层
不是钱的问题!
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发表于 2007-7-29 13:35:51 | 显示全部楼层
呃..............
" x; ~3 B) ?# V! Z$ G& D* H. J9 H  `# e8 v0 ~5 w4 v6 n- t: ?  I
菠菜啊...............: P0 O) k* n7 k* {' B

: i6 i" E" ]- w0 ]+ I! e5 v这个第三类情感....
( |- R  T7 v. J# y, Y
* G0 E  p" f3 ?比较恼火哦...
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