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队内有学医学的么?或者是和医学有关的?

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发表于 2009-5-5 19:34:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
本人有事情请教,有兄弟明白点请留言。本帖禁止水。

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发表于 2009-5-5 19:44:13 | 显示全部楼层
找开关啊,他号称无敌老军医,包治所有性病
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发表于 2009-5-5 19:49:57 | 显示全部楼层
我家是在医院的。。父母都在医院工作 啥情况啊?难道你XX了?
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发表于 2009-5-5 20:13:59 | 显示全部楼层
我来嘛~~~~~~~~~~~~我和小老鼠都是搞医的,男的找我,女的找小老鼠,动物找上面的兽医~~其他情况,自己找自己
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 楼主| 发表于 2009-5-5 21:08:49 | 显示全部楼层
开关,我父亲长期卧床,早晨7点体温是36.5,然后一天一直慢慢升高。到晚上的时候38.5到39之间。不用服药早第二天早上就能恢复到36.5.请问是不是有炎症?今天ct检查肺部说是没有异常,不过大夫说听见有杂音。今天查的说血象也不高。头部说有时胀痛,血压140.90.是不是血压高的问题。我今天上午跑了,泌尿,神经内科,呼吸道内科都没有查出什么来,只是说打点消炎的。
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发表于 2009-5-5 21:12:11 | 显示全部楼层
开关来TS帮助叨叨解决下吧
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发表于 2009-5-5 22:53:13 | 显示全部楼层
TMD路卡又出来了``
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发表于 2009-5-5 23:27:59 | 显示全部楼层
领你父亲旅旅游,散散心。
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发表于 2009-5-5 23:35:20 | 显示全部楼层
本帖最后由 =|HERO|=Powerfly@2142 于 2009-5-6 00:24 编辑

叨叨,我晚上出去吃饭去了。。。。。回来晚了~~~~~~~~~~

你父亲这个情况,不是很好说,发热在医学上看似简单,其实是一个比较复杂的问题,而且很多是没有原因的发热~

首先想问下你父亲多大年纪了,长期卧床的原因是什么?还有出现这个体温变化有多久了?是每天都会出现,还是出现一天然后正常几天,然后再出现?以及除了发热是否还有其他症状?这段时间得过什么其他病没有,用过些什么药物或者吃过比较特殊的东西没有?

仅仅就你目前的叙述来看,我个人考虑有几种情况需要排除(西医是一种寻证医学,也就是先考虑严重的疾病,然后来逐步验证排除,我说的考虑并不一定就是,所以不用太担心)

仅就你父亲这个表现,我觉得目前需要排除的一个是结核,一个是风湿热,当然也要考虑炎症和其他比较严重的疾病例如癌症或者其他特殊的感染。

我简单的给你说一下,因为我没有看到病历资料,所以只能是从你给的资料里面连蒙带猜的来说几句。

首先,你父亲持续的这样发热,而且如你说的每天都会有这样一个中高热,想问下你父亲在出现这个情况的前1~5周是否有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染的情况出现,另外你父亲心脏方面有没有什么异常,如心跳得厉害,心慌的表现,如果有,这就倾向于风湿热。(你说大夫听见有杂音,这个如果是指心脏,也可能是风湿热表现的一个佐证)。。。。如果是考虑这个病,就需要住院治疗一下,一个是纠正心脏方面的问题,一个就是对早期感染的一个控制。

二个,如此的发热表现,CT又没有太明显的异常,这个结核也是需要排除的,首先最近有没有接触过结核病人,再一个就是有没有什么呼吸道的症状,必要时就需要在医院查一下结核菌素(查下痰),鉴别一下。

三,再就是类似癌症这些东西,当然,你父亲目前的表现不大像,这个考虑的成分很低,基本也就不考虑,只有在排除前前后后的种种问题都得不到答案,必要时才需要做下相关检查。

四,因为你父亲长期卧床,还是需要考虑坠积性肺炎,或者一些其他特殊菌类的感染(也还是属于炎症),这一个情况就需要后期继续完善检查,再就必要时做诊断性治疗(也就是针对症状做一些相关治疗,看看什么药物的效果好,再来进一步的处理)


最后血压140.90.这个基本上属于高血压1级中危(这个意思就是,有高血压的表现,而且不控制的话,在10年内有15~20%出现心血管方面疾病的可能)这个情况目前主要就是一般治疗,可以选择中药,中成药,配合饮食来调节,并注意观察就可以了。不用特别担心。你父亲血压这个问题,和发热没有太直接的关系。
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发表于 2009-5-5 23:55:51 | 显示全部楼层
仅仅就高热的一些简单救护措施,看看把~~~~多少可能有时候有用
(1) 在高热刚开始的时候,由于皮肤血管强烈地收缩,病人可能出现寒战,此时不应急于采取退烧措施,而是注意保暖。寒战后体温迅速上升,再及时采取以下退烧措施。
(2) 平时适当多饮水,每日2000毫升左右,气温较高时更应多饮水。最好不用含糖多的饮料。
(3) 物理降温方法: 冰袋:能减轻脑的充血水肿,对中枢神经系统有保护作用。具体方法是,从冰箱中取出冰块放入冷水中冲去棱角再装入热水袋中,连水带冰装1/2袋即可,排出空气盖紧盖口,查无漏水,放置病人前额,或枕部、颈部、双侧腋窝等处,每放置20分钟交换一下位置,以免发生冻伤。酒精擦浴:能使局部血管扩张,并利用酒精的蒸发作用带走热量,从而达到降温目的。用于物理降温的酒精浓度为30%左右。用70%~95%酒精加水1∶1~1∶2,也可用白酒配制。擦浴的部位为颈部、后枕部、双腋下、肘窝、大腿根部、踝窝等等,但不要擦拭胸部、腹部、手心、脚心等处,以免产生不良后果。酒精擦浴动作应轻柔,以皮肤微红为度,薄薄擦一层即可。如病人出现寒战,面色苍白,口唇青紫应立即停止擦浴,盖上被子保暖,饮一点糖水。
(4) 在体温过高时使用药物降温。(这个需要在医生指导下使用,退热要也至少要38.5以上,且持续不退才使用)要避免用药过量和在短期内反复用药。退热药有大量出汗加强散热的作用,易发生虚脱,常用的退烧药有复方阿司匹林(APC)、扑热息痛、安痛定、柴胡注射液等。有胃肠疾病的病人还可选用消炎痛栓剂,每次1/2枚塞入肛门,退烧效果也很好。长期高热不退者还可以给予紫雪丹、安宫牛黄丸口服和静滴清开灵注射液等等。
(5) 加强护理,保证营养。高热病人常常食欲不振,出汗多,消耗大,应设法让病人多进富含高维生素等营养的易消化的消淡流质饮食,包括新鲜的菜汁、果汁等等,以增加机体的抵抗力。另外,高热病人唾液分泌减少,加上缺乏维生素,常有口舌干燥,舌炎及口腔溃烂,故需加强口腔护理,每日用淡盐水漱口2~3次,并配合服用维生素C和维生素B2 等药物,口腔溃破可用冰硼散外涂,口唇裂口涂以凡士林软膏,效果均很好。
(6) 为防止惊厥,保证休息,以尽快退烧,尤其对小儿高烧病人,可适当使用镇静药,如安定和苯巴比妥、冬眠灵等药。但对老年人,神志不清的病人慎用或禁用,以免加重病情。
(7) 定时测量体温,观察病情变化。在服用退热药或物理降温后半小时、1小时、2小时分别测体温一次,其他时间4~8小时一次,并记录下来,观察体温的变化情况。如体温持续不下降,应及时将病人送医院诊治,采取其他进一步的措施。测体温的正确方法:家庭一般以测量腋窝就可以了。。。。不过注明一下是腋窝温度(腋窝温度原则上要在体温计显示的温度基础上加0.3°才是体温的温度,如果是自己记录,没有加,给医生说的时候一定要特别说明一下)
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发表于 2009-5-6 00:11:48 | 显示全部楼层
叨叨。。。。。。我上面说的,仅仅是由于我职业原因,习惯先从严重的考虑其走,所以你看了不用太担心~~~~

具体的,我明天下班后再聊~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
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 楼主| 发表于 2009-5-6 00:14:38 | 显示全部楼层
不错,给你发奖金。明天我把具体的拔高给你看看
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发表于 2009-5-6 00:19:02 | 显示全部楼层
叨叨你在啊~~~~~~你看看把,有什么需要问的,不明白的,留言哈~~~~~~~
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发表于 2009-5-6 00:21:52 | 显示全部楼层
睡觉去了。。。。。明天还要上班,今天就不回了~~~~~~~~~~~~~~
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发表于 2009-5-6 09:07:25 | 显示全部楼层
真专业
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