开关进 关于过敏引起胸间疼痛的可能 非专业人士勿扰

=|HERO|=CatMint

今天半夜有个女性朋友打电话来求助，症状是上腹部及胸间剧痛，主要是第6－第10肋骨压迫状疼痛，呼吸受限。但是到早上，症状完全消失。
我判断集中在：1.胃及十二指肠溃疡（已嘱咐进一步观察，如果今天进食及夜间无症状可排除） 2.肋间神经痛（基本排除各脏器病变及胸膜隔膜感染的情况，但有HSV前期可能）3.听说药物或其他什么过敏也能引起胸间带状皮肤过敏，且有一过性表现，求证!

=|HERO|=Powerfl

恩。。。。。。这个情况光看叙述不好说具体是什么！
本来腹痛牵涉的脏器就比较多！

一个就部位来说（你没说那边哈。。。。）
首先这个一定要注意心脏功能方面的问题，突然剧烈的疼痛，虽然位置有发散，但是也一定要考虑有没有牵扯痛。。。。（这个呢，你目前有条件就是做个心电图，虽然可能会没有阳性表现，但是对以后再出现这个情况有个参考）
2个就是你说的溃疡。。。。这个如果本身就有胃病史，是要考虑的。如果没有这个病史，就你说的那么严重，又没有做任何处理就缓解了，基本不太像。

你说可能有疱疹感染可能，这个是比较赞同的，也是需要排除的（需要注意，一般带状疱疹主要是一侧神经分布，多不会超过前正中线，二个局部皮肤多有起泡，溃烂的表现，）

综合一下说，一个排除心脏方面问题，二个看看是否是疱疹，三如果有胃病史，或者消化道症状，核实一下是否有溃疡。四由于是女性朋友，多考虑一下有没有女性生理方面的问题（这个就需要具体核实一下，就不多说了）

另外说一句，有得年轻人，会出现短时间的一过性神经痛，这个也表现为剧烈疼痛，而且不能呼吸，考虑是神经异常放电所为，但是这个时间很短，最多是2-3分钟，而且不伴随其他症状。这个就不用做特殊处理了，注意观察一下就可以了。

=|HERO|=lag2142

你那女性朋友张的好看吗？

ffor2005

LS无语了.

=|HERO|=Vista-6

真专业.好人啊.

=|HERO|=CatMint

下午面见了她，详细询问了下
疼痛时间4点至5点，持续1小时左右，而且“痛的很，就像肋骨断了一样...我都想打120了...后来就睡着了，起来就不疼了”
位置是6到10肋间全侧，“躺着睡也痛，侧着睡也痛，最后在沙发上坐着”
呼吸受限“吸口气都觉的疼，只能半口半口的呼吸”
最后才提到胃部不适“后来胃也开始疼...”

神经异常放电持续不了那么久，应激反应也没那么长，心脏问题倒是没仔细考虑，这个我注意下。
没有胃病史，但是昨天晚饭，吃了很多杂乱的东西，大概有十种以上...香辣鱼火锅 香榭蒸肉 炒牛肉什么的（我都要汗一个）
带状疱疹要延后一两天才起水疱，这个继续观察...
“胸部”据称没问题，无痛无囊肿，什么时候我找机会复查下，嘿嘿

=|HERO|=Powerfl

这样啊。。。。。就部位来说，6到10肋。。。。。。（这个位置的主要脏器你比我都清楚）

还真不好说了，看你的叙述就是痛了1个小时，首先心脏方面的问题还是不能排除，有机会还是去做个心电图看看。2个由于有暴饮暴食史，又不得不考虑一下胰腺炎。。。。但是这个胰腺炎往往症状会进行性发展。你这个朋友又没有症状了！~~~~

哎，还是建议去医院检查一下。。。。。如果实在没有任何症状了，又不想去检查，你就叫她和她的家人注意一下，最好这两天有人陪护一下。。。因为无论是心脏或者胰腺的重症出现，都还是比较危险的。。。。你Y的有借口了哈。。。。快去主动申请陪护哈~~~~~~~~~~

=|HERO|=SOLDIER

解刨看看

bobocook

medical？？medical！！！medical！！！？？？然后挂掉！

=|HERO|=CatMint

这样啊。。。。。就部位来说，6到10肋。。。。。。（这个位置的主要脏器你比我都清楚）

还真不好说了，看你的叙述就是痛了1个小时，首先心脏方面的问题还是不能排除，有机会还是去做个心电图看看。2个由于有暴饮暴 ...
=|HERO|=Powerfly@2142 发表于 2009-6-22 23:32

急性胰腺炎我开始也想到过，我一朋友就是得这个死的。但是水肿性的会持续1-2天，出血性的1个小时都休克了，另外疼痛会由中上腹腰间向两侧腰背部放射，同时会伴恶心呕吐及发热...她都没有，所以我排除了。
心电图的话我只有周末有空陪她去了...多谢了

=|HERO|=ZikAres

胃及十二指肠溃疡~~~
我初一的时候就十二指肠球部溃疡。。
MMP

=|HERO|=SHENSI

瘦瘦没事吧